Des nouvelles recommandations controversées — Maladie de Lyme

21 Juin, 2018, 13:21 | Auteur: Yves Courtet

Elles étaient très attendues tant la polémique autour de la maladie de Lyme est violente entre les associations de malades et le monde de l'infectiologie, ce dernier niant toute forme de maladie persistante due à cette tique. En rendant publiques mercredi ses recommandations sur la prise en charge de la maladie, la Haute Autorité de santé (HAS) a choisi une voie mesurée.

En l'absence de validation officielle de la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF), la HAS a décidé de publier, non un protocole de soins, mais des recommandations concernant la maladie de Lyme et autres pathologies transmissibles par les tiques. Mais le réseau de surveillance Sentinelles a estimé le nombre de nouveaux cas en médecine générale à 54 647 en 2016. Il y a des patients en errance diagnostique, avec des traitements aberrants.

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L'institution de santé décrit pour sa part "des personnes ayant été potentiellement exposées aux tiques " qui "présentent divers signes cliniques (douleurs musculaires, maux de tête, fatigue, troubles cognitifs), persistants, généralement diffus, non expliqués, pouvant être invalidants ". La présence d'une fièvre ou d'un syndrome inflammatoire biologique est peu évocatrice et doit orienter vers un autre diagnostic. Or "même si les incertitudes scientifiques sont réelles, tous les patients doivent être pris en charge et entendus dans leur souffrance", selon la Haute Autorité.

La HAS regroupent les patients "qui subissent ces signes cliniques depuis plus de six mois et plusieurs fois par semaine", sous un terme plus large: "symptomatologie/syndrome persistante polymorphe après possible piqûre de tique" (SPPT).

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